二甲双胍，对糖友来说，都不陌生。这个看起来平平无奇的药片，却是治疗2型糖尿病的首选药物。为什么是首选呢？第一，它有效。足量药物可以降低糖化血红蛋白1-2%；第二，它便宜。早在1957年欧洲便有售，在90年代兴起，现在它是全世界用得最广的降糖药；第三，它不引起低血糖。它通过提高人体自身对胰岛素的敏感度来降血糖，不干涉胰岛细胞分泌胰岛素的正常调控。关于二甲双胍的疑问或者谣言，今天市五院糖尿病代谢科的曹亚薇主任一一来解答。疑问一：二甲双胍只是对2型糖尿病有效吗？是的。1型糖尿病或是胰腺疾病引起的糖尿病胰岛素分泌量极少，而二甲双胍还需依赖自身有一定的胰岛素分泌才能工作。疑问二： 二甲双胍有什么副作用呢？最常见的副作用是胃肠道不适，包括恶心，胀气，腹泻等。另外，二甲双胍可能会引起维生素B12缺乏，所以长期服用二甲双胍而且出现这些症状的时候，要抽血查维生素B12 的值。低的话要补充维生素B12，但是没有必要停用二甲双胍。二甲双胍还可能在人体病得严重的时候，例如急性心衰，严重肾病等，引起酸中毒，所以住院急重病人是忌用的。如果心衰稳定，肾功能缺乏是轻度的，那还是可以吃二甲双胍的。疑问三：那长期吃二甲双胍会造成肾脏损坏吗？不会。但是如果一个人肾功能已经降低到一定程度，就不能吃二甲双胍了，所以要遵医嘱吃药。疑问四：二甲双胍除了治糖尿病，还可以治其它病吗？是的。二甲双胍还可以治疗女性的多囊卵巢综合症，让月经更规则，促进排卵，增加受孕机会。二甲双胍会轻度抑制食欲，可能会帮助减肥，不过减肥效果是轻度的。

好多在市五院烧伤整形科住院的病号都会问：大夫，咱们这有个“浸浴室”是干什么用的呀。烧伤整形科的医生会告诉病号，这是为有创面的病人或是术前病人洗澡准备的，并且烧伤浸浴槽附带臭氧消毒、冲浪等功能，可以在清洁创面的同时减少因揭去敷料导致的疼痛。病号听了之后，都会疑惑：创面没长好之前能洗澡？对此，烧伤整形科主任赵鹏解释道，十几天甚至几十天不洗澡，创面上的细菌量比清水要高很多。所以创面经过一段时间后，必须要洗澡，才能促进愈合。我们建议这个时间最好在伤后1-2周左右。首先，定义一下“洗澡”的概念：创面（伤口）去除敷料后，直接触流动水，冲洗，周围涂抹沐浴露，用手揉搓创面，也就是传统意义上的“伤口见水”。而不是包着保鲜膜或者外敷料，清洗身体的非受伤部分，那么做不在本文讨论的范围内。其次，澄清一个误区，许多人认为伤口不能碰水，碰水容易发炎。其实大部分创面是可以碰水的，并不会因为接触了带有“细菌”的自来水而感染。相反，超过3周还未愈合的创面，如果不用沐浴的方法清洗伤口，会导致感染以及愈合的延迟。为什么创面即使碰了水，也不容易感染呢？赵主任表示，受伤之后，经过一段时间，创面上的细菌量比清水要高很多。此时，需要通过流动水的清洗将这些细菌带走，再使用消毒剂杀灭剩余细菌，才能达到最佳清创效果。我们平时所忌讳的不能碰水，主要是因为由于痂皮遇到水之后，容易发生软化，甚至在痂皮下面积液，导致感染。2-3周未愈合的创面，底部会形成纤维板屏障，就更加不容易感染，疼痛也不明显。那么，为什么许多人说伤口不能碰水。甚至有些情况下，我们自己也有过生活经验，因为自己的伤口碰水了，所以过几天红肿了呢。其实，那是因为这些伤口本来就会感染，只是一般人几天不洗澡，会感觉很难受。过了3、4天，实在熬不住了，洗了澡，正巧也到了红肿的时候了。下面赵主任简单介绍一下清洗创面的细节：1、清洗的水：可以用淋浴器的水；也可以用温开水清洗，也就是烧开后冷却到室温的自来水。没有必要用消毒水。2、清洗方式：冲洗、浸泡这两种方法都可以。不必忌讳浸泡创面，浸泡在很多国内烧伤中心都是作为大面积深度烧伤创面的主要处理方法。特别是对于后期的肉芽创面，效果更加。如果肉芽水肿明显，还可以在水中加入盐，提高水的渗透压。3、清洗手法：用洗干净的手接触创面，轻轻揉搓，增加灭菌效果。就算有少量出血也不必慌张。伤口周围可以用一些温和的沐浴露清洗，不用害怕流进伤口。4、 清洗的频率：一天一次，清洗完建议马上换药；或者简单包扎后至医院处理伤口。最后，赵主任再次提醒：如果发现伤口周围出现红疹，伤口发臭，瘙痒难忍或者有脓液流出，就必须要洗澡了。还有，已经愈合的创面，也必须清洗。

艾灸，是中医针灸疗法中的灸法，是用艾叶制成的艾灸材料产生的艾热刺激体表穴位或特定部位，通过激发经气的活动来调整人体紊乱的生理生化功能，从而达到防病治病目的的一种治疗方法。今天，给大家介绍一下市五院针灸理疗科开展的一项传统艾灸技术——葫芦灸！葫芦灸谐音“福禄灸”，在传统古中医学基础上创建而来。由两个天然成熟的亜腰葫芦作为灸器主体，加上特制底座，以葫芦底部粗隆部分为燃灸室，里面涂有一定厚度精心调配的阻燃剂，使得葫芦十分耐热且又结实。葫芦本身也是药材，葫芦味甘，性平滑无毒，其蔓、须、叶、花、子、壳均可入药，在施灸时葫芦的药用价值也随之让身体吸收，更好的起到相互协调互补的作用。尤其是在需要施灸的部位，涂抹中药提取的精油，进行一定的穴位按摩，综合作用疗效更佳。市五院针灸理疗科主任闫巍介绍，葫芦灸具有调和阴阳，温通经络，散寒除湿，调理气血，宣痹止痛，防病保健，强身益寿等作用。适用于治疗风湿及类风湿性关节炎、肩周炎、颈椎病、腰椎病、腰肌劳损，胃痛、胃胀、腹泻，痛经、宫寒不孕，神经衰弱，易疲劳，易感冒，免疫力低下等亚健康人群等病症。其独特的外形构造便于操作，可同时多穴位施灸，更好发挥了熏灸的治疗作用，弥补了传统艾灸的不足之处，是一种安全的，舒适的，自然的，绿色的中医疗法。市五院针灸理疗科自开展葫芦灸以来，深受广大患者好评。